Ostéochondrose cervicale

Les maladies de la colonne vertébrale sont de plus en plus jeunes chaque année. L’une des maladies les plus courantes reste l’ostéochondrose, qui n’était que récemment considérée comme une maladie exclusivement liée à l’âge. Si la colonne cervicale est touchée, des douleurs intenses peuvent survenir au niveau du cou, des bras et de la tête, ce qui limite considérablement la qualité de vie. Ceci s'accompagne souvent d'un certain nombre d'autres maladies et, si elle n'est pas traitée, conduit à la formation de hernies intervertébrales, qui nécessitent dans de nombreux cas une intervention chirurgicale. Il est donc important de diagnostiquer l'ostéochondrose cervicale le plus tôt possible et de commencer le traitement en fonction de la situation.

Symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale

L'ostéochondrose de la colonne cervicale est une maladie qui provoque des modifications dégénératives des disques intervertébraux. Premièrement, les disques intervertébraux, qui sont des anneaux cartilagineux au contenu gélatineux, se déshydratent. Ceci est généralement le résultat d'un mode de vie sédentaire, d'un travail prolongé devant l'ordinateur, d'une mauvaise posture, de blessures au cou et d'un certain nombre d'autres facteurs.

Cela entraîne une diminution de la résistance des fibres de collagène qui forment l’anneau fibreux du disque. En conséquence, son épaisseur diminue progressivement, ce qui devient la principale raison du développement de symptômes caractéristiques de l'ostéochondrose cervicale :

• Douleurs au cou d’intensité variable ;
• Maux de tête, vertiges, perte de conscience dus à une lésion des artères cervicales qui traversent directement les vertèbres, c'est-à-dire h. développement du syndrome de l'artère vertébrale;
• fluctuations de la pression artérielle;
• syndrome radiculaire provoqué par un pincement des racines vertébrales, qui s'accompagne d'une irradiation de douleur du cou en passant par les bras, jusqu'aux mains et aux doigts, la tête, les épaules, une altération de la sensibilité dans ces zones, l'apparition de la chair de poule, des engourdissements, etc.
• une réduction de l'amplitude des mouvements du cou, l'apparition ou l'augmentation de douleurs lors de l'exécution de certains mouvements ;
• fatigue accrue, performances réduites;
• Acouphènes, diminution de l'acuité visuelle, développement de maladies ORL difficiles à traiter.

Il y a 7 vertèbres dans la colonne cervicale. L'ostéochondrose affecte le plus souvent les disques intervertébraux situés entre la 5e et la 6e et la 6e et la 7e vertèbres.

Dans de telles situations, vous devez contacter un neurologue qui vous prescrira une IRM. Les résultats de cet examen permettent d'identifier avec précision l'ostéochondrose à tout stade de développement, même au stade le plus précoce, et de sélectionner un traitement.

Étapes de développement

En général, il existe 4 stades de développement de l'ostéochondrose :

• Grade 1 – les changements pathologiques du disque intervertébral ne font que commencer, les symptômes sont donc légers et ne sont observés que de temps en temps. Dans de telles situations, le traitement sera aussi efficace et simple que possible.
• 2e degré - les modifications des disques intervertébraux deviennent plus prononcées, ce qui entraîne l'apparition de douleurs douloureuses dans le cou, qui surviennent et s'intensifient lors du mouvement de la tête.
• Grade 3 – La douleur devient presque constante et peut être compliquée par le développement d’un syndrome de l’artère vertébrale, ainsi que par la formation de protubérances et de hernies intervertébrales.
• 4ème degré - le disque intervertébral est tellement détruit que le mouvement du segment spinal affecté est presque totalement impossible. Dans ce cas, une douleur intense est observée, un syndrome radiculaire se développe souvent et une ou les deux artères vertébrales sont pincées, ce qui entraîne l'apparition de symptômes caractéristiques.

Traitement de l'ostéochondrose cervicale

Par conséquent, les tactiques de traitement de l'ostéochondrose cervicale dépendent de la gravité des modifications dégénératives des disques intervertébraux, de l'âge du patient et de ses caractéristiques individuelles. Par conséquent, il est toujours développé pour chaque patient séparément, mais vise toujours à résoudre les problèmes suivants :

• Élimination des symptômes désagréables qui aggravent la qualité de vie du patient ;
• améliorer la circulation sanguine dans le cou;
• Amélioration des processus métaboliques dans la zone touchée ;
• Élimination des causes des modifications dégénératives-dystrophiques des disques intervertébraux ;
• Réduire le risque de développer des complications de l'ostéochondrose, c'est-à-dire h. Protubérances, hernies intervertébrales, spondylose, etc.

En général, le recours à différentes mesures thérapeutiques est indiqué à chaque stade de l’évolution de la maladie. Si dans la 1ère phase, il suffit d'ajuster le mode de vie et d'effectuer une thérapie par l'exercice, dans la 2ème phase, un effet plus complet est nécessaire, qui comprend en outre la prise d'un certain nombre de médicaments, la réalisation de séances de thérapie manuelle, l'utilisation d'aides orthopédiques, etc.

Cependant, les patients doivent comprendre qu'il est impossible d'obtenir une régression inverse des changements dégénératifs-dystrophiques déjà survenus, en particulier lorsque l'ostéochondrose est diagnostiquée au stade 2 ou plus. Dans de telles situations, le traitement vise à améliorer le bien-être du patient et à arrêter la progression de la maladie. Parfois, ce n'est qu'au premier stade de l'ostéochondrose qu'il est possible de corriger complètement la situation, mais à ce stade de développement, la pathologie est diagnostiquée extrêmement rarement, car les patients perçoivent un léger inconfort au niveau du cou uniquement comme un signe de fatigue et ne consultent pas un médecin.

Dans les cas plus graves, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale est encore plus complexe et long. Dans tous les cas, elle est réalisée sous la supervision d'un neurologue avec des examens de suivi réguliers et un ajustement du traitement en fonction de l'évolution du bien-être du patient.

Correction du mode de vie

Il est recommandé à tous les patients diagnostiqués avec une ostéochondrose cervicale d'apporter certains changements à leur mode de vie. Quoi qu'il en soit, ces recommandations varient en fonction des caractéristiques de l'activité professionnelle de la personne et de plusieurs autres facteurs.

Il est recommandé à la grande majorité d'augmenter leur activité physique et de prendre une pause du travail au moins toutes les heures pour se réchauffer s'ils sont assis. Dans les cas où le patient pratique activement un sport, il est recommandé de réduire la charge sur la colonne cervicale. Il est prouvé que cela évite de courir, de sauter, de soulever des poids et de lutter.

Il est en outre recommandé aux personnes en surpoids de prendre des mesures pour réduire leur excès de poids et adapter leur alimentation. Si l'ostéochondrose est déjà survenue, il est important que l'alimentation couvre le plus complètement possible les besoins quotidiens de l'organisme. Par conséquent, il vaut la peine d'abandonner la restauration rapide et les produits semi-finis et de rendre votre alimentation plus rationnelle. Il vaut donc la peine de concevoir votre menu de manière à ce que la moitié de votre alimentation soit composée de légumes et de fruits et contienne également suffisamment de protéines.

Traitement médicamenteux de l'ostéochondrose cervicale

Le traitement médicamenteux vise principalement à éliminer les symptômes désagréables de l'ostéochondrose de la colonne cervicale. En règle générale, cela est complexe et implique l'utilisation de médicaments appartenant à différents groupes, chacun résolvant des problèmes spécifiques. Il est donc développé séparément pour chaque patient.

AINS

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS, constituent un large groupe de médicaments qui possèdent non seulement des propriétés anti-inflammatoires, mais également analgésiques. Ils sont disponibles sous diverses formes posologiques, notamment des comprimés, des gélules, des pommades, des gels et des crèmes, ainsi que des solutions pour administration intramusculaire. Les AINS ne doivent être utilisés que lorsque cela est nécessaire, c'est-à-dire h. en cas de douleur intense au cou.

Si la douleur est intense, les AINS peuvent être administrés par voie intramusculaire.

L'inconvénient des médicaments oraux du groupe des AINS est leur effet irritant sur la muqueuse gastrique et duodénale. Cela peut entraîner une aggravation de l'évolution des maladies de ces organes, notamment la gastrite et les ulcères d'estomac. Pour réduire ces risques, des inhibiteurs de la pompe à protons sont prescrits en association avec eux.

Il existe des médicaments qui ont un effet plus doux sur le tractus gastro-intestinal et sont donc souvent prescrits pour soulager la douleur et l'inflammation liées à l'ostéochondrose. En outre, des médicaments plus avancés ont déjà été développés, caractérisés par un effet sélectif et sont souvent prescrits même pour l'ostéochondrose, mais sont plus chers et ne sont pas disponibles pour tous les patients.

Corticostéroïdes et injections (blocs)

Les corticostéroïdes sont des médicaments hormonaux prescrits aux patients présentant des processus inflammatoires sévères. Ils peuvent entraîner un certain nombre de conséquences indésirables en cas d'utilisation prolongée et sont donc prescrits en cures courtes dans les cas les plus difficiles. En règle générale, l'utilisation de solutions injectables est indiquée car ces médicaments sont bien mieux tolérés par l'organisme lorsqu'ils sont administrés de cette manière et sont moins susceptibles de provoquer des effets secondaires.

Les corticostéroïdes sont souvent utilisés en association avec des anesthésiques locaux pour les blocages, c'est-à-dire h. soulager rapidement les douleurs très intenses en introduisant le mélange préparé dans des endroits spéciaux proches du passage des nerfs spinaux. La procédure nécessite certaines compétences et dextérité et ne peut donc être réalisée que dans des établissements médicaux par du personnel médical spécialement formé. Sinon, le risque de conséquences et de complications indésirables est très élevé.

Il est recommandé d'effectuer des blocages au maximum quatre fois par an.

Relaxants musculaires

Les relaxants musculaires sont un groupe de médicaments utilisés pour éliminer les spasmes musculaires réflexes causés par un processus inflammatoire aigu. Cela se produit souvent avec l'ostéochondrose cervicale et provoque de graves douleurs au cou, aggravant encore la situation.

Vitamines

Étant donné que l'ostéochondrose crée des conditions essentielles à la compression des racines vertébrales, la prise de complexes vitaminiques contenant principalement des vitamines B est souvent indiquée. Ils sont directement impliqués dans la transmission de l’influx nerveux, particulièrement importante dans le développement du syndrome radiculaire.

Chondroprotecteurs

Les chondroprotecteurs sont des médicaments autour desquels il existe de nombreuses controverses. Ils sont basés sur des substances que l'organisme utilise pour restaurer le tissu cartilagineux endommagé, ce qui détermine les indications de leur utilisation dans l'ostéochondrose cervicale. Cependant, il n’existe aucune preuve convaincante de leur efficacité dans les formes avancées de la maladie. Aux premiers stades de l'ostéochondrose, ils ont en effet un effet positif sur l'état des disques intervertébraux, ce qui entraîne une amélioration du bien-être du patient. Et dans les stades ultérieurs, ils ne peuvent qu’aider à inhiber la progression des modifications dégénératives des disques intervertébraux.

Les chondroprotecteurs sont produits sous forme de poudres pour la préparation de solutions, de gélules, de produits à usage topique, ainsi que de solutions pour administration intramusculaire. L’effet positif le plus important a été observé dans ce dernier cas.

Produits actuels

Ce sont précisément ces médicaments qui se présentent sous forme de gel, de crème ou de pommade et que les patients commencent souvent à utiliser lorsque des signes d'ostéochondrose cervicale apparaissent. Ils ont différents effets, notamment anti-inflammatoires, analgésiques, réchauffants ou, à l'inverse, rafraîchissants et localement irritants.

Souvent, ces produits contiennent des AINS, ils soulagent donc la douleur, mais sont particulièrement efficaces dans les premiers stades de l'ostéochondrose. Les composants de ces médicaments peuvent également être du menthol, de l'extrait de poivre, du venin de serpent ou d'abeille.

Les irritants locaux agissent sur le principe d'irriter les terminaisons nerveuses de la peau, ce qui réduit l'intensité de la douleur et augmente la circulation sanguine dans la zone d'application. Cependant, ces fonds ne sont efficaces que dans les premiers stades du développement de l'ostéochondrose cervicale.

Préparations pour améliorer la microcirculation

Les médicaments de ce groupe sont utilisés pour améliorer la qualité de la circulation sanguine, ce qui est particulièrement nécessaire en cas de syndrome de l'artère vertébrale. Un certain nombre de médicaments ont un effet vasodilatateur, ce qui améliore la nutrition du cerveau et aide à éliminer les acouphènes, les maux de tête et les vertiges. Cependant, sans élimination efficace du facteur de pression sur l'artère vertébrale, un tel traitement ne donne que des résultats temporaires.

Thérapie du mouvement

La physiothérapie constitue la base du traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale. Aujourd'hui, il existe de nombreuses méthodes exclusives et généralement acceptées de thérapie par l'exercice pour l'ostéochondrose cervicale, mais les patients doivent comprendre qu'il n'existe pas d'exercices universels. Un ensemble d'exercices doit être sélectionné individuellement par un spécialiste, en tenant compte non seulement du stade de développement des modifications dégénératives-dystrophiques, mais également de l'âge du patient, de la nature des maladies concomitantes existantes, de la présence d'un syndrome radiculaire ou d'une compression des artères vertébrales. Par conséquent, différents exercices peuvent être indiqués pour les mêmes patients présentant à peu près les mêmes modifications des disques intervertébraux.

De manière générale, la physiothérapie poursuit les objectifs suivants :

• renforcer les muscles du cou et de la ceinture scapulaire supérieure;
• Activation de la circulation sanguine dans la zone touchée, qui contribue à la restauration des anneaux fibreux des disques intervertébraux ;
• Normalisation du tonus musculaire.

Il est nécessaire d'effectuer une thérapie par l'exercice tous les jours. Tout d’abord, il est préférable de participer à des groupes spéciaux ou de travailler individuellement avec un professeur de thérapie par l’exercice. Cela vous permettra de maîtriser à 100% la technique de réalisation de chaque exercice proposé afin que sa mise en œuvre apporte le maximum de bénéfice. Le spécialiste vous aidera à choisir la charge optimale et à élaborer un programme pour l'augmenter, en tenant compte du niveau de développement physique du patient.

À l’avenir, les patients pourront pratiquer la thérapie par l’exercice de manière autonome à domicile. Dans le même temps, il est important d'aborder la question en toute responsabilité, d'effectuer les exercices lentement, sans hâte et dans des conditions confortables. Cependant, si une douleur survient à tout moment pendant l'exercice, vous devez immédiatement arrêter l'exercice à l'origine de son apparition et consulter votre médecin pour en déterminer les causes et corriger le programme de thérapie par l'exercice pour l'ostéochondrose cervicale.

Pendant la thérapie par l'exercice, il est interdit de faire des mouvements brusques et forts, de tourner la tête ou d'effectuer des exercices contre la douleur. Dans de telles situations, il existe un risque élevé que les modifications existantes dans les disques intervertébraux s’aggravent au lieu d’apporter les bénéfices escomptés.

La natation a un effet très positif sur l’état de la colonne vertébrale. C'est exactement le type de sport dans lequel les disques intervertébraux ne sont pas sollicités, mais les muscles du dos et du cou sont activement sollicités. Cela renforce efficacement le corset musculaire et agit comme un support naturel pour la colonne vertébrale. Par conséquent, il est recommandé aux patients de se rendre à la piscine 2 à 3 fois par semaine, si possible.

Thérapie manuelle pour l'ostéochondrose cervicale

La thérapie manuelle est l'une des méthodes les plus efficaces pour traiter l'ostéochondrose cervicale, car elle permet d'influencer non seulement les muscles et les tissus mous, mais également la colonne vertébrale elle-même. Cependant, il est très important d'aborder le choix d'un chiropracteur de manière responsable, car une influence incorrecte ou excessive peut entraîner une détérioration de l'état du patient et même le développement de complications. Un tel spécialiste doit non seulement avoir une formation médicale supérieure et une licence pour pratiquer la thérapie manuelle, mais également avoir une bonne compréhension des particularités de l'anatomie et de l'ostéochondrose, ainsi qu'une expérience suffisante.

Ne confondez pas thérapie manuelle et massage thérapeutique. Les différences entre ces types de thérapie manuelle sont significatives, car le massage thérapeutique n'affecte que les tissus mous, tandis qu'en thérapie manuelle, le médecin travaille également sur la colonne vertébrale.

Par conséquent, chaque séance de thérapie manuelle commence par des caresses, ce qui permet de préparer la peau à des effets ultérieurs plus actifs. À l'avenir, des techniques de frottement, de pétrissage et de compression seront utilisées, avec lesquelles vous pourrez activer la circulation sanguine dans la zone du col, du cou et du haut du dos. Dès que la peau et les muscles sont suffisamment réchauffés et que le patient est détendu, le médecin commence à réaliser des techniques de mobilisation et de manipulation. Ils consistent à effectuer des rotations avec des mouvements oscillants, des poussées dans le sens de la plus grande restriction de mouvement, ce qui entraîne une mobilité accrue de la colonne vertébrale et l'élimination des blocages fonctionnels.

Grâce à une thérapie manuelle qualifiée, il est possible :

• normaliser la position des vertèbres, éliminant ainsi la pression accrue sur les disques intervertébraux et créant des conditions favorables à leur restauration ;
• Élimination de la douleur causée par l'ostéochondrose cervicale et ses complications ;
• Ramenez les muscles trop détendus à un tonus normal et détendez les muscles spasmodiques.
• augmenter la mobilité du cou;
• éliminer la pression sur les artères vertébrales et normaliser ainsi le flux sanguin vers le cerveau ;
• Élimine la compression des racines vertébrales et normalise ainsi la conduction des impulsions bioélectriques vers les organes dont elles sont responsables de l'innervation et soulage la douleur.

La méthode de thérapie manuelle de l'auteur est particulièrement remarquable. Des techniques de percussion spéciales et brevetées sont utilisées, qui permettent d'obtenir un résultat prononcé non seulement sur la zone du cou touchée par l'ostéochondrose, mais sur l'ensemble du corps après la première séance. Non seulement la douleur et les autres symptômes de la maladie disparaissent, mais le fonctionnement de tous les organes s'améliore également et le système immunitaire est renforcé. La deuxième séance et les suivantes renforcent l'effet positif et le consolident, ce qui garantit la période de rémission la plus longue possible si d'autres recommandations médicales sont suivies.

Auto-massage

Pour améliorer leur bien-être, les patients peuvent effectuer régulièrement des auto-massages du cou pour soulager la sensation de fatigue et soulager les douleurs. Pour ce faire, asseyez-vous dans une position confortable et essayez de détendre les muscles de votre cou. Effectuez ensuite des mouvements de caresses avec vos paumes, en passant progressivement à des frottements circulaires, couvrant la zone des épaules. Tous les mouvements s'effectuent à partir de la colonne vertébrale sans pression brusque et forte. Dans ce cas, vous pouvez utiliser les anti-inflammatoires locaux recommandés par votre médecin.

Traitement physiothérapeutique

La physiothérapie est indiquée en dehors du processus inflammatoire aigu. Cela vous permet de consolider les résultats du traitement obtenus et d'améliorer encore l'état du patient. En règle générale, une série de 10 à 15 procédures est prescrite, sélectionnées séparément pour chaque patient. Cela pourrait être :

• Électrophorèse – implique l’utilisation de courant électrique pour assurer une pénétration plus profonde des médicaments spécifiés.
• Thérapie par champ magnétique – aide à activer la circulation sanguine dans la zone d’influence et stimule le déroulement des processus métaboliques. De plus, les séances de magnétothérapie ont un effet analgésique et aident à éliminer les gonflements.
• La thérapie au laser a un effet anti-inflammatoire et vasodilatateur, ce qui entraîne une réduction de l'intensité de la douleur.
• La thérapie par ultrasons est une méthode de physiothérapie basée sur l'effet positif des ondes ultrasonores sur le corps. Ils contribuent à réduire la sensibilité des terminaisons nerveuses et ont également un effet anti-inflammatoire et analgésique.
• Courants diadynamiques – les procédures soulagent la douleur, améliorent la nutrition des tissus, ont un effet positif sur les muscles et aident à éliminer l’inflammation.

Thérapie de traction

Si les vertèbres se rapprochent en raison de l'aplatissement des disques intervertébraux, une thérapie par traction avec une bandelette Glisson est indiquée. L'essence de la méthode consiste à appliquer une charge de traction précisément ajustée sur la colonne cervicale à l'aide d'un dispositif spécial qui fixe la tête et la charge du côté opposé. De telles interventions contribuent à augmenter la distance entre les vertèbres, ce qui entraîne une réduction de la pression sur les disques intervertébraux et crée des conditions favorables à leur récupération. Cependant, une telle thérapie ne peut être prescrite que par un médecin.

Applicateur à aiguille

L'Iplicator est un moyen simple et peu coûteux de massage de réflexologie plantaire au niveau du cou. Il peut s'agir d'une plaque à pointes placée sous le col, ou d'un dispositif similaire mais sous forme de rouleau. La sensation de picotement des épines irrite les récepteurs cutanés, ce qui entraîne un flux sanguin plus actif vers la zone touchée.

Certains patients constatent une réduction des douleurs cervicales après l'utilisation de l'applicateur, ainsi qu'une augmentation des performances, une amélioration de la qualité du sommeil et une restauration de la mobilité du cou. Cependant, si vous présentez des changements cutanés dans la zone affectée ou une maladie vasculaire, vous ne devez pas utiliser d’applicateur à aiguille.

Appareils orthopédiques

Pour réduire la charge sur la colonne cervicale, il est recommandé de remplacer le matelas et l'oreiller par des matelas orthopédiques, car dormir sur un oreiller inconfortable pendant le sommeil entraîne une compression supplémentaire des artères vertébrales et des troncs nerveux. Les produits orthopédiques ne présentent pas cet inconvénient et assurent le maintien de la position physiologiquement correcte de la colonne vertébrale sur toute sa longueur, ralentissant ainsi la progression de l'ostéochondrose existante.

Cependant, il est important de choisir le bon oreiller et le bon matelas afin qu'ils correspondent aux caractéristiques individuelles du patient et contiennent un rembourrage approprié. Grâce à eux, il sera également possible d'améliorer la qualité du sommeil et de se réveiller joyeux et reposé le matin.

De plus, il est recommandé à certains patients de porter un collier Shants. Il s'agit d'un appareil orthopédique amovible qui permet de fixer le cou et de réduire considérablement la charge sur la colonne cervicale, par exemple lorsque l'on travaille sur un ordinateur ou après une blessure. Le collier est mis avant la charge prévue sur le cou, mais doit être retiré pendant le sommeil et le repos. Ils diffèrent par leur conception, leur hauteur et leur degré de fixation, de sorte que seul le médecin traitant peut choisir celui qui est optimal.

Par conséquent, le traitement de l’ostéochondrose cervicale peut être assez long et complexe. Vous devez vous y préparer, car il n'existe aucun autre moyen d'arrêter le développement de modifications des disques intervertébraux, d'éviter le développement de complications et la nécessité d'une intervention chirurgicale. Cependant, dans la plupart des cas, l’état des patients s’améliore au cours des premières semaines de traitement. Dans le même temps, il est important de ne pas se soigner soi-même, mais de contacter un neurologue, car seul un spécialiste qualifié peut déterminer le degré d'ostéochondrose et sélectionner le traitement le plus approprié pour la maladie d'un patient particulier.